Истинная близость возможна лишь тогда, когда два человека способны понять и принять друг друга такими, какие они есть.

Социальное тревожное расстройство: причины, симптомы, методы лечения


Социальное тревожное расстройство, или социофобия, - серьезное психическое заболевание, которое в последние годы приобрело характер эпидемии. По данным Всемирной организации здравоохранения, от социофобии страдают около 7% населения планеты. В некоторых странах этот показатель достигает 13%. Социальная тревожность мешает человеку нормально общаться, учиться, работать. Но, несмотря на распространенность проблемы, многие так и не получают квалифицированной помощи. Социальное тревожное расстройство возникает из-за страха оценки и критики со стороны других людей. Часто его называют болезнью застенчивости. Действительно, для социофобов характерно сильное смущение в присутствии окружающих. Они боятся совершить что-то постыдное, выглядеть глупыми, не соответствовать ожиданиям. К сожалению, социальная тревожность у многих формируется в детстве и затем усиливается в подростковом возрасте. Но ее можно преодолеть! Главное - вовремя обратиться к специалисту и не бросать начатое лечение.


Причины возникновения социальной тревожности
Основными причинами возникновения социального тревожного расстройства являются генетическая предрасположенность, воспитание в детстве, психотравмирующие ситуации и особенности темперамента человека. У людей с таким расстройством часто наблюдается повышенная чувствительность и ранимость, а также склонность к переживаниям. К факторам риска относятся: наследственность (если родители страдали тревожными или депрессивными расстройствами), воспитание в детстве с чрезмерной критикой и контролем, отсутствие поддержки и одобрения, перенесенное физическое или сексуальное насилие, травмирующие ситуации в юношестве, такие как травля или унижение.


Также к развитию социальной тревожности может привести интровертированный склад личности. У таких людей выше чувствительность к стрессу и оценкам окружающих, они склонны к робости и застенчивости.
Наследственная предрасположенность
Травмирующий опыт в детстве и юношестве
Интроверсия и повышенная чувствительность
Низкая самооценка


Симптомы социофобии
Основные симптомы социального тревожного расстройства проявляются в ситуациях реального или предполагаемого общения с другими людьми. Пациенты испытывают выраженную тревогу от мысли, что их могут критиковать, осуждать или унижать. К психологическим симптомам относятся: интенсивное беспокойство за несколько дней или недель до социального контакта, страх совершить ошибку или выглядеть глупо, боязнь покраснеть или заикаться во время разговора, избегание ситуаций общения, отказ от учебы или работы из-за социальных страхов. Физиологические реакции включают: учащенное сердцебиение, одышку, потливость, дрожь в голосе и конечностях, сухость во рту, тошноту или расстройство желудка, покраснение или бледность кожи. Поведенческие признаки: избегание взгляда в глаза, напряженная поза, скованность движений, тихий или сбивчивый голос, односложные ответы на вопросы. Пациенты часто уходят с мероприятий, едва на них появившись. Интенсивное беспокойство перед социальными контактами Страх совершить ошибку или быть униженным Избегание ситуаций, требующих общения Учащенное сердцебиение, потливость и другие физические реакции Скованность, заикание, краска на лице


Подтипы социального тревожного расстройства
Существует два основных подтипа социального тревожного расстройства: генерализованный и специфический. При генерализованном подтипе наблюдается постоянное, устойчивое беспокойство относительно разных социальных ситуаций.


Люди с таким диагнозом нервничают в самых разных обстоятельствах: на вечеринках, собеседованиях, переговорах, публичных выступлениях, свиданиях, обычных разговорах. Им сложно поддерживать зрительный контакт, говорить уверенно. При специфическом типе социальной тревоги страх возникает только в конкретных ситуациях взаимодействия с людьми. Например, при выступлении перед аудиторией, встрече с начальством или незнакомцами. Люди с такой формой фобии не испытывают дискомфорта в повседневном общении с друзьями и коллегами. Но остро реагируют на определенные стимулы, способные спровоцировать приступ тревожности.
Генерализованный подтип – тревога в разных социальных ситуациях
Специфический подтип – страх только в конкретных обстоятельствах
Чаще всего это выступления, собеседования, встречи с начальством


Методы лечения и профилактики
Когнитивно-поведенческая терапия при социофобии
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является наиболее эффективным психотерапевтическим методом при лечении социального тревожного расстройства. Суть КПТ заключается в том, чтобы помочь пациенту выявить и изменить негативные автоматические мысли, убеждения и паттерны поведения, которые усиливают его тревогу в социальных ситуациях. На первых сессиях специалист определяет индивидуальные факторы, провоцирующие приступы тревоги, а также исследует когнитивные искажения пациента. Затем вместе вырабатывается план действий по замене дисфункциональных мыслей и реакций на более конструктивные. Последующие занятия посвящены отработке навыков рационального мышления в моделируемых ситуациях, имитирующих реальные «страшные» для пациента обстоятельства. Также практикуются техники релаксации и управления дыханием. Важный компонент КПТ – поведенческая активация, то есть постепенное погружение в тревожащие социальные контакты под контролем психотерапевта. Это помогает отработать навыки общения и повысить уверенность в себе.
Выявление индивидуальных факторов тревоги
Замена негативных автоматических мыслей
Отработка навыков в моделируемых ситуациях
Поведенческая активация


Групповая психотерапия
Групповая психотерапия является важной составляющей комплексного лечения социальной фобии. В группе, состоящей из 6-12 человек с похожими проблемами, происходит мощный терапевтический эффект. Во-первых, общение в кругу людей, которые хорошо понимают друг друга, помогает преодолеть страх социальных контактов. Во-вторых, члены группы дают друг другу обратную связь и эмоциональную поддержку. Очень важно, что группа представляет собой безопасное пространство. Участники могут поделиться своими переживаниями, не боясь насмешек и осуждения. А психолог помогает проанализировать негативные установки и скорректировать индивидуальные программы терапии. Общение в кругу людей с похожими проблемами
Взаимная поддержка участников
Безопасное пространство для откровенного общения


Арт-терапия
Арт-терапия является эффективным методом преодоления социального тревожного расстройства. Она позволяет человеку выразить свои чувства и переживания с помощью творчества, не прибегая к словам. Рисование, лепка, музыкальная импровизация - все это может стать способом избавиться от внутреннего напряжения, страхов и беспокойства, связанных с социофобией. В процессе арт-терапии пациент постепенно учится понимать и принимать свои эмоции. Он осознает, что его переживания - это нормальная реакция организма, которую можно контролировать. Благодаря этому снижается уровень тревоги и улучшается самооценка. Кроме индивидуальных занятий, при социофобии очень полезна групповая арт-терапия. В неформальной обстановке участники рисуют или лепят на заданную тему, делятся своим творчеством. Это помогает преодолеть страх самораскрытия и наладить коммуникацию с другими людьми.


Тренинги социальных навыков
Тренинги социальных навыков - это эффективный метод коррекции социального тревожного расстройства. Они помогают пациенту постепенно преодолеть страх общения, выработать уверенное поведение в социуме. На тренинге специалист моделирует различные ситуации социального взаимодействия. Участники отрабатывают навыки, необходимые для уверенного поведения - установление зрительного контакта, умение говорить о своих чувствах, реагировать на критику. Психолог разбирает типичные ошибки, дает рекомендации. Помимо поведенческого тренинга применяют когнитивный компонент - работу с установками и убеждениями, которые лежат в основе социофобии. Участники учатся заменять иррациональные мысли на более конструктивные. Групповая форма тренинга дает дополнительные преимущества. Пациент видит, что другие испытывают схожие проблемы с социальной тревожностью. Это снижает ощущение собственной ущербности. Кроме того, группа - мини-модель общества, в которой можно отрабатывать навыки взаимодействия.


Рекомендации психолога
Для преодоления социального тревожного расстройства в комплексной терапии обязательно участие психолога. Он поможет разобраться в причинах проблемы и даст рекомендации для изменения моделей мышления и поведения, которые поддерживают социофобию. Вот основные советы специалиста при работе с социальной тревожностью:
Начните с самоанализа - записывайте ситуации, вызывающие дискомфорт, связанные мысли и чувства. Это поможет выявить паттерны и иррациональные убеждения.
Ставьте реалистичные цели по преодолению страхов и достигайте их. Например, "На этой неделе я задам вопрос коллеге". Успехи повысят самооценку.
Используйте техники релаксации и управления дыханием, чтобы снизить физические проявления тревоги. Занимайтесь спортом - физические нагрузки уменьшают тревожность.
Общайтесь с людьми в ситуациях, где чувствуете себя комфортно, и постепенно расширяйте зону комфорта. Не избегайте ситуаций, вызывающих легкий или умеренный дискомфорт - это поможет адаптироваться.
Посещайте группы поддержки или форумы людей с похожей проблемой - общение и понимание важны.
Конечно, полностью избавиться от застенчивости и робости вряд ли возможно для многих людей с социальной тревожностью. Но с помощью психолога можно значительно уменьшить влияние этой особенности на жизнь, научиться контролировать свои страхи. Главное - не замыкаться в себе, а постепенно расширять зону комфорта.

Показать полностью…

Счастье — это не обладание тем, чего желаешь, а желание того, чем обладаешь.

Болезнь Паркинсона - тяжелое неврологическое заболевание, при котором нарушается работа центральной нервной системы. Однако, по мнению многих психологов, эта болезнь часто имеет психосоматическую природу и связана с неврозами, стрессом и внутренними конфликтами человека. Работая со своими эмоциональными проблемами, страхами, чувством вины и отпуская внутренние «зажимы», можно существенно улучшить течение болезни и качество жизни при Паркинсоне. В этой статье мы разберем основные психологические факторы, приводящие к заболеванию, и как с ними можно работать. Также рассмотрим рекомендации психологов и психотерапевтов для больных Паркинсоном по улучшению эмоционального состояния и снятию внутреннего напряжения, которое усугубляет симптомы. Внутренняя ригидность и потребность в контроле Болезнь Паркинсона часто развивается у людей, которые привыкли все держать под жестким контролем. Они не позволяют себе расслабиться, постоянно следят за каждым своим действием. Такая внутренняя ригидность и ограничения со временем начинают проявляться в телесных симптомах. Люди с повышенной потребностью в контроле боятся потерять контроль над ситуацией и собственными эмоциями. Они считают, что тогда произойдет что-то ужасное, поэтому постоянно себя сдерживают. С годами это приводит к истощению нервной системы и развитию тремора. Чтобы справиться с этой склонностью, нужно научиться отпускать контроль. Позволять себе расслабляться, действовать спонтанно, проявлять эмоции. Понимать, что иногда ситуацию нельзя контролировать, и это нормально. Принимать себя со всеми недостатками. Полезно заниматься медитациями, йогой, танцами, творчеством – всем тем, что помогает расслабиться и выразить себя. Можно поработать с психологом над внутренними запретами и ограничениями. Главное – разрешить себе быть спонтанным и свободным. Чувство вины из-за причинения вреда другим в прошлом Иногда болезнь Паркинсона развивается из-за подавленного чувства вины. Человек в прошлом мог причинить кому-то вред, обидеть, подвести. Это могло быть как умышленно, так и нечаянно. Например, в молодости из ревности рассорил лучших друзей. Или по неосторожности кого-то толкнул, в результате чего тот получил травму. Или нечаянно разбил ценную вещь и не компенсировал ущерб. Если такие случаи остались в прошлом незавершенными, неискупленная вина со временем может давать о себе знать. Организм как бы наказывает себя за то, что когда-то причинил вред. Чтобы избавиться от этого чувства вины, нужно осознать и принять тот факт, что когда-то нанес вред. Не оправдывать и не обвинять себя, а просто констатировать как факт прошлого. Затем ментально попросить прощения у тех людей, кому причинил боль. Пожелать им добра и счастья. Если есть возможность, можно попытаться как-то компенсировать ущерб, который был нанесен в прошлом. Важно отпустить чувство вины и самоосуждения. Понимать, что тот случай - дело прошлого, сейчас вы уже другой человек. Нет необходимости наказывать себя. Нужно идти дальше, делая добро. Страх потерять контроль и «быть собой» Многие люди, страдающие болезнью Паркинсона, в глубине души боятся потерять контроль над собой и своими эмоциями. Они не доверяют своей природе и инстинктам, считают, что «настоящий я» - неприемлем. Такие убеждения часто формируются в детстве. Ребенка могли наказывать за проявление гнева, обиды, ревности. За плач, капризы, шалости. В итоге он вырастает с установкой, что нельзя быть собой, нужно все контролировать. Со временем такое подавление внутренней природы приводит к нервному истощению. Человек уже не в силах сдерживать накопившийся груз эмоций, и это проявляется в симптомах болезни Паркинсона. Чтобы избавиться от этого страха, нужно научиться принимать себя таким, какой вы есть. Со всеми слабостями, недостатками, импульсивностью. Понимать, что «внутренний ребенок» - это нормальная часть личности. Позволяйте себе иногда эмоционально «срываться», выплескивать гнев, плакать. Не сдерживайте себя излишне. Со временем вы научитесь конструктивно выражать эмоции без вреда для себя и окружающих. Сдерживание своих эмоций и чувствительности Люди, страдающие болезнью Паркинсона, часто отличаются повышенной чувствительностью и ранимостью. Однако они стараются это скрывать, считая свою чувствительность слабостью. Такие люди с детства привыкают сдерживать проявление эмоций, чтобы не показаться слабыми. Они могут подавлять слезы, гнев, восторг - любые яркие чувства. Со временем постоянное подавление эмоций приводит к внутреннему напряжению и стрессу. Невыраженные чувства как бы «застревают» в теле. Это может проявляться в виде дрожи, судорог и других симптомов болезни Паркинсона. Чтобы избежать этого, нужно научиться принимать и выражать свои эмоции. Не стесняться плакать, если грустно, или смеяться в голос, если весело. Выплескивать гнев в приемлемой форме. Быть искренним в чувствах. Полезно заниматься танцами, пением, рисованием - любым творчеством, которое помогает раскрепоститься и выразить свое эмоциональное состояние. Можно попробовать арт-терапию, психодраму. Главное - научиться быть естественным в проявлении чувств. Навязчивое стремление к совершенству Многие люди, страдающие болезнью Паркинсона, отличаются повышенным перфекционизмом. Они стараются все делать идеально, не допуская ни малейших ошибок или недочетов. Такое навязчивое стремление к совершенству часто формируется в детстве. Ребенка могли все время критиковать, требовать от него высоких результатов в учебе, спорте, творчестве. Из-за этого он вырос с убеждением, что должен соответствовать неким завышенным стандартам. Со временем такая установка начинает доминировать над всей жизнью человека. Он постоянно напряжен, пытаясь все сделать идеально. Это приводит к хроническому стрессу и перенапряжению нервной системы. Чтобы справиться с этой проблемой, нужно научиться принимать свою неидеальность. Понимать, что ошибки - это нормально, главное - стараться. Не нужно требовать от себя невозможного. Полезно научиться расслабляться и получать удовольствие от процесса, а не только результата. Например, готовить не ради идеального блюда, а ради самого кулинарного эксперимента. Заниматься творчеством, спортом без излишней самокритики. Трудности в выражении гнева и раздражения Многие люди с болезнью Паркинсона в детстве приучались сдерживать гнев и раздражение. Их наказывали за "плохое" поведение, поэтому они выросли с убеждением, что гнев недопустим. Во взрослом возрасте такие люди продолжают подавлять любые негативные эмоции. Даже если что-то их раздражает или злит, они стараются сохранять спокойствие. Считают, что выходить из себя - плохо. Но длительное подавление гнева приводит к внутреннему напряжению и стрессу. Эмоции как бы "застревают" внутри. Это может проявляться в виде физических симптомов, в том числе болезни Паркинсона. Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно разрешить себе испытывать и выражать все эмоции, в том числе гнев. Вы можете бить подушку, рвать бумагу, выходить погулять, чтобы успокоиться. При этом важно выражать гнев безопасным способом, не причиняя вреда себе и другим. Со временем научитесь конструктивно справляться с этим чувством. Самоограничения и запреты «быть собой» Люди с болезнью Паркинсона часто накладывают на себя множество ограничений и запретов. Они считают, что нельзя вести себя спонтанно, проявлять эмоции, говорить то, что думаешь. Такое поведение формируется под влиянием строгого воспитания, когда ребенка наказывали за любые проявления своей индивидуальности и эмоций. Он вырос с ощущением, что нельзя быть собой. Во взрослом возрасте человек продолжает следовать этим внутренним запретам, сам себя ограничивая. Это требует постоянных усилий и в итоге приводит к стрессу и нервному истощению. Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно разрешить себе быть таким, какой вы есть. Перестать себя контролировать, анализировать каждое действие. Позволить себе иногда вести себя непредсказуемо, спонтанно. Можете начать с мелочей: надеть яркую необычную одежду, пойти в новое кафе, сделать прическу, которая всегда хотелось. Постепенно научитесь принимать и выражать свою индивидуальность. Сложности в расслаблении и отдыхе У людей, страдающих болезнью Паркинсона, часто возникают проблемы с расслаблением и отдыхом. Их тело постоянно находится в состоянии напряжения, как будто они все время готовы к бою. Многие больные испытывают тревогу и беспокойство, даже если внешне этого не видно. Они постоянно анализируют ситуацию, придумывают сценарии развития событий, переживают о будущем. Их мысли крутятся как белка в колесе, не давая мозгу отдохнуть. В таком режиме человек живет годами, подтачивая свои жизненные силы. С постановкой диагноза тревога только усиливается. Появляется страх смерти, беспомощности, потери контроля над собственным телом и жизнью. Человек может испытывать гнев и обиду из-за несправедливости происходящего. Все эти мучительные переживания как яд разъедают его изнутри. Но даже когда приступ тревоги проходит, больной не может по-настоящему расслабиться. Его тело остается в режиме повышенной готовности, все мышцы напряжены. Сон чуткий и тревожный. Стоит чуть-чуть пошуметь рядом, и человек тут же просыпается. Невозможность расслабиться и хорошо отдохнуть; Хроническая усталость и быстрое истощение сил; Повышенная раздражительность и вспышки гнева. Это замкнутый круг: стресс и напряжение ухудшают симптомы болезни Паркинсона, а симптомы вызывают еще больше стресса. Чтобы его разорвать, нужно научиться расслаблять не только тело, но и психику. Освободиться от негативных мыслей и эмоций, которые тянут на дно. Застревание на негативных мыслях и переживаниях Люди с болезнью Паркинсона часто «застревают» на негативных мыслях, воспоминаниях и переживаниях. Их разум постоянно возвращается к прошлым обидам, неудачам, травмам, так и не давая душе зажить. Больной может все время думать о том, как его предали близкие люди в прошлом. Или о неслучившейся карьере из-за чьих-то интриг. Или о потерянных деньгах по неосторожности. Такие мысли вызывают горечь и сожаление, злость и разочарование. Другая распространенная разновидность – упреки в собственный адрес. «Я сам во всем виноват», «Нужно было тогда поступить по-другому». Человек может годами себя корить за давние ошибки, так и не простив самого себя. Наконец, зацикливание на мрачных мыслях о будущем. Картины собственной беспомощности и страданий, утраты достоинства и надежды. Ожидание скорой смерти или потери рассудка от болезни. Страх зависимости от окружающих и быть для них обузой. Все эти размышления отнимают последние силы, лишают желания жить и бороться. Они усугубляют депрессию и тревогу, которые и без того присутствуют при Паркинсоне. Замкнутый круг негативных эмоций и мыслей в конечном итоге приводит к еще более быстрому ухудшению здоровья. Чтобы «разорвать круг», важно научиться отпускать обиды, не задерживаться на печальных воспоминаниях, не погружаться в унылые фантазии о будущем. Необходимо развивать такие качества, как: Принятие жизни со всеми ее «зигзагами»; Умение прощать себя и других; Благодарность за каждый новый день; Сосредоточенность на настоящем моменте. Когда человеку удается отпустить груз обид и тревог, душа его делается легкой. Он обретает внутреннюю свободу и открывается навстречу радости и любви. Как начать работу над собой и своими эмоциями Психосоматика болезнь паркинсона - это довольно сложный и долгий процесс. «Чем раньше человек начнет работать над своими эмоциями и психологическими проблемами, тем больше шансов избежать серьезных последствий», - отмечают специалисты. Для начала нужно понять, откуда берутся проблемы, какие установки и стереотипы мешают нормальной жизни. Часто это травмы детства или болезненный опыт взрослой жизни. Но самое главное - научиться принимать себя, свои чувства и эмоции. А затем плавно отпустить боль и дать организму шанс восстановиться. Первым шагом может стать работа со снами. Очень часто больные Паркинсоном видят одни и те же повторяющиеся кошмары. Разобраться в их символике поможет опытный психолог или психотерапевт. Следующим шагом станет проработка детских воспоминаний и травм, а также важных и болезненных событий во взрослой жизни. Здесь важно научиться прощать – себя и других. И постараться найти позитив и возможности для личностного роста в каждой трудной ситуации. Также полезно будет начать вести дневник эмоций и наблюдений за собой. Это поможет лучше понять свои чувства, страхи, убеждения. А затем постепенно трансформировать негативные модели поведения в конструктивные. Важно научиться видеть в себе не только слабости, но и сильные стороны. Поверить, что вы способны справиться с трудностями и преодолеть болезнь. Полезно будет также выработать привычку каждый день находить поводы для радости и благодарности. Даже самые маленькие, незначительные на первый взгляд. Это поможет настроиться на позитивный лад. А главное - постараться полюбить себя таким, какой вы есть. Принять свою уникальность со всеми недостатками и достоинствами. Тогда постепенно придет душевное равновесие и гармония.

Показать полностью…