Сегодня

Татьяна Владимировна Бородина
4 часа назад

Этическая дилемма: когда клиентка вооружается знанием об абьюзе, чтобы лучше «управлять» абьюзером, а не уходить Вместо эпиграфа «Он не бьёт, но я знаю, что он психопат. Теперь я понимаю, как он действует. И я могу его контролировать — просто не включать те темы, которые его триггерят, и хвалить, когда он в хорошем настроении. Спасибо вам за эти знания!»Это сказала моя клиентка, год проработавшая в терапии. Она не ушла от абьюзера. Она усовершенствовала своё выживание.И я, психолог, вооруживший её этими знаниями, остался с вопросом: я помогла или навредила? Часть 1. Феномен «вооружённой жертвы»Проведу это исследование, опираясь на метод "6 шляп".Белая шляпа: что мы знаем из практики?Психологическое насилие не оставляет видимых следов. Оно разрушает личность через хроническую гиперстимуляцию стрессовой системы, формирование травматической привязанности и эрозию самооценки. В отличие от физического насилия, где угроза жизни очевидна, психологический абьюз создаёт иллюзию управляемости.Жертва учится предугадывать настроение агрессора, сглаживать углы, избегать «опасных» тем. Это не слабость — это адаптивный навык выживания в среде с непредсказуемыми последствиями.Когда психолог объясняет механизмы абьюза — газлайтинг, цикличность, изоляцию, проекцию — он даёт жертве язык для описания своего опыта. Это валидация. Это снижение стыда.Но тот же самый язык может быть использован как инструмент более тонкой адаптации. Жертва говорит: «Теперь я знаю, что он делает, значит, я могу подстроиться ещё лучше».Это парадокс психообразования: знание освобождает, но оно же может укреплять защиту, позволяя оставаться в токсичной системе с меньшим субъективным дискомфортом. Красная шляпа: что я, психолог, чувствуюСтыд. Профессиональный стыд. Не за клиентку — за себя. Потому что моя роль — не «вооружать» для войны в аду, а помогать покинуть поле боя.Страх. А что, если моё вмешательство только продлило её пребывание в абьюзивных отношениях? Если бы я не дала этих знаний, она, возможно, достигла бы дна быстрее и ушла?Бессилие. Потому что я не могу заставить взрослого человека принять решение, даже если оно очевидно спасительно. Часть 2. Этическая рамка: автономия vs. патернализмВ классической биоэтике есть принцип уважения автономии пациента: человек имеет право на ошибочные решения, если они информированы и добровольны. Психолог не должен навязывать свои ценности.Но есть и принцип «не навреди». Если клиентка возвращается в среду, где её психика разрушается — не наношу ли я вред своим молчанием? Не становится ли моя нейтральность формой соучастия?Дилемма: чем более компетентен психолог в теме абьюза, тем острее он чувствует обязанность предупредить об опасности. Но чем активнее он предупреждает, тем больше рискует нарушить терапевтический альянс и спровоцировать сопротивление. Часть 3. Психологические механизмы, которые мы недооцениваем1. Иллюзия контроляЧеловек в неконтролируемой среде (абьюзивные отношения) хватается за любую соломинку, создающую иллюзию контроля. Знание об абьюзе — идеальная соломинка. «Я знаю, как он работает» означает «я не беспомощна». Но эта иллюзия контроля парадоксальным образом снижает мотивацию к реальному выходу.2. Травматическая привязанность как наркотическая зависимостьНейробиология показывает: фазы «насилие — примирение» создают дофаминовые качели, сравнимые с действием психостимуляторов. Жертва «подсаживается» на редкие моменты тепла. Знание о механизме качелей не отменяет биохимической зависимости. Оно лишь позволяет жертве чувствовать себя менее виноватой за своё «слабоволие».3. Когнитивный диссонанс и «эффект инвестиции»Чем больше времени, сил и надежд вложено в отношения, тем труднее признать, что они безнадёжны. Знание об абьюзе иногда парадоксально усиливает инвестицию: «Я теперь столько всего узнала об этом, я стала экспертом — значит, и отношения не были пустышкой, раз я так глубоко в них разобралась». Часть 4. Поиск баланса: возможные стратегии1. Разделение просвещения и советаМожно объяснять механизмы абьюза, но не давать рекомендаций «уходи». Вместо этого — исследовать, что для клиентки значит «управлять» абьюзером. Какую цену она платит за эту иллюзию управления? Что она теряет? Что чувствует, когда «успешно» предотвратила скандал?2. Фокус на теле и чувствах, а не на «правильности»Вместо «ты должна бежать» — «что ты чувствуешь в теле, когда он входит в комнату?». Соматический опыт — более надёжный компас, чем интеллектуальное знание. Признание страха, отвращения, усталости через тело может быть сильнее любых аргументов.3. Работа с фантазией «я его изменю / я им управляю»Исследовать эту фантазию: откуда она взялась? Что было бы, если бы вы перестали управлять? Какой страх стоит за отказом от контроля? Часто за этим стоит детский сценарий: «если я буду достаточно хорошей, меня не бросят / не будут бить».4. Признание собственного бессилияМы не можем спасти того, кто не хочет спасаться. Наша задача — не вытаскивать, а быть рядом, чтобы, когда клиентка будет готова, у неё была опора. Это требует от нас смирения с собственной беспомощностью. Тяжёлая, но честная позиция. Часть 5. Судьи и критерии: кто оценит наш выбор?Этические кодексы (APA, РПА, ЕАП) дают общие принципы, но не конкретные алгоритмы для пограничных ситуаций. Случаи, когда клиентка вооружается знанием для адаптации, а не для выхода, не разбираются на этических комитетах.Кто может быть судьёй? Супервизор, который знает контекст.Коллеги на интервизии (но с соблюдением конфиденциальности).Мы сами — через рефлексивную практику.Исследования: отслеживание долгосрочных исходов у клиенток, получивших психообразование об абьюзе.Но в моменте — судей нет. Есть только наша профессиональная совесть и готовность нести ответственность за свои интервенции. Вопросы для профессиональной рефлексии Когда вы даёте клиентке знание об абьюзе, вы проверяете, как она его интерпретирует? Не превращается ли знание в новый способ отрицать необходимость ухода?Готовы ли вы работать с клиенткой, которая открыто заявляет: «Я не уйду, я буду использовать ваши знания, чтобы манипулировать абьюзером в ответ»? Где ваша граница?Имеет ли психолог право на «экзистенциальную конфронтацию» — прямо сказать: «Ты можешь умереть (в переносном или буквальном смысле), если останешься»? Или это нарушение автономии?Чем наша позиция отличается от позиции священника, который отпускает грехи и отправляет обратно в греховную жизнь? Мы тоже «отпускаем» клиентку в абьюз с индульгенцией «ты знаешь правду, теперь ты сильнее»? Вместо заключенияЯ не нашла ответа. Но я нашла способ задавать себе честные вопросы после каждой сессии с «вооружённой» клиенткой:«Я сегодня увеличила её способность уйти или увеличила её способность терпеть?»Если честный ответ — второе, я меняю стратегию. Перестаю давать новые знания. Начинаю исследовать, почему она так отчаянно хочет остаться.Потому что знание, которое не ведёт к свободе, — это не просвещение. Это новая форма тюрьмы. Татьяна Влади, семейный психотерапевт, автор трилогии «Несломленная» про деструктивные отношения.Приглашаю коллег к дискуссии в комментариях. Ваш опыт — как вы работаете с феноменом «вооружённой жертвы»? Ваши решения и сомнения.

Показать полностью…
1 отметок Нравится. 0 сделано Репостов.
Пока нет комментариев

Вчера

Психологическая газета
1 день назад

⚡ 20-й Саммит психологов уже близко! Особенная юбилейная программа активно формируется и размещается на сайте: psy.su/summit/pro... – спешите увидеть первые анонсы!


🗓 31 мая — Открытый форум
🗓 1–3 июня — более 85+ мероприятий, очно и онлайн


Участвуйте бесплатно в Открытом форуме или присоединяйтесь к полной программе Саммита — очно или онлайн!


❗️Обратите внимание: с 1 апреля повышается оргвзнос на участие в аудиторной программе.

Показать полностью…
2 отметок Нравится. 0 сделано Репостов.
Пока нет комментариев
Психологическая газета
1 день назад

«Предлагаемая статья продолжает сравнительный анализ двух подходов к коррекции детского аутизма (стратегии Floortime и эмоционально-смыслового подхода). Рассмотрим подробнее, как сходство и различия их концептуальных положений реализуются в постановке задач, выборе методов и приемов практической коррекционной работы. Первой и важнейшей для обоих подходов является задача установления эмоционального контакта и вовлечения ребенка в развитие эмоциональных отношений. Разделение общего удовольствия и закрепление позитивного опыта эмоционального контакта со взрослым является необходимым условием и отправной точкой развития активности ребенка во взаимодействии с людьми и окружением в целом, его социального и когнитивного развития. Установление эмоционального контакта как в том, так и в другом подходе происходит посредством присоединения взрослого к занятиям самого ребенка, которые, как правило, представляют собой стереотипную аутостимуляцию. Присоединение при этом предполагает не формальное воспроизведение активности ребенка, а разделение с ним удовольствия от значимых для него действий и впечатлений и определение на этой основе доступного ребенку уровня и форм инициации игрового взаимодействия. Вовлечению ребенка в общую игру способствует то, что присоединившийся к активности ребенка взрослый изначально интерпретирует его действия как намеренные и включенные в коммуникацию. Для вовлечения ребенка в эмоциональное взаимодействие оба подхода используют широкий спектр сходных приемов. Возможны прямые попытки помощи ребенку в преобразовании стереотипной активности в целенаправленное игровое действие (построить горку или сложить из своих ладоней гараж для машинки, которую он однообразно катает); можно пытаться превратить стереотипное кружение в общий танец, выстраивать контакт на основе тактильных игр или других сенсорных впечатлений, доставляющих ему удовольствие. Эмоционально присоединяться и придавать смысл активности ребенка можно, даже и не вмешиваясь активно, а сопровождая ее ритм и акцентируя действия ребенка модуляциями голоса и выразительными жестами, эмоциональным вербальным комментарием («Как ты здорово прыгаешь!»). Вместе с тем, при общем понимании значимости вовлечения ребенка в эмоциональные отношения и сходстве используемых приемов при установлении эмоционального контакта, сравниваемые подходы расходятся в определении дальнейших задач и средств развития эмоциональных отношений ребенка со взрослым….»

Показать полностью…
2 отметок Нравится. 0 сделано Репостов.
Пока нет комментариев
Психологическая газета
1 день назад

В.Е. Каган: «Метапсихология неопределённости XXI»


«Под неопределённостью я буду понимать такое состояние мира и опыта, когда наличные способы бытия перестают работать, а новые ещё не сформированы», — подчеркнул Виктор Ефимович.


«Сегодня неопределенность — один из главных вызовов. Причем эти вызовы бросают и человек — сам себе, и мир, который он создает. И как вызов она появилась только во второй половине XX века», — отметил В.Е. Каган.


«Неопределённость — не свойство мира, неопределённость — это производная от того, что мир меняется, появляется очень много новизны, избыток сложности и колоссальная скорость. Восприятие этих трёх вещей, конечно, зависит от индивидуальных различий, от того, насколько человек устойчив к фрустрации и так далее...», — рассказал Виктор Ефимович.


«Неопределённость будет расти. Она будет расти в неопределённой степени неопределёнными способами. И в ней, и в совладании с ней будут меняться и мир, и человек, и, неизбежно, психотерапия», — подчеркнул Виктор Ефимович.


«Когда я только начинал работать, психотерапия была дорогой от болезни к здоровью. Потом та психотерапия, которой мы с вами психологически занимаемся, стала дорогой разрешения проблем. Сегодня она преадаптируется к будущему, ищет пути продвижения от переживания неопределённости к определённости переживания. И это может быть ключом в эпоху растущей неопределённости», — отметил В.Е. Каган.

Показать полностью…
2 отметок Нравится. 0 сделано Репостов.
Пока нет комментариев
← Предыдущая Следующая → 1 2 3 4 Последняя
Показаны 1-4 из 12085