19 мая 2024
Если клиент приходит с односложными жалобами: «я очень устал», «ничего не радует», «кажется, что никогда не станет лучше», можно уточнить и конкретизировать его состояние с помощью этих 4 групп вопросов.Они помогут психологу наметить план работы, а самому клиенту — сформулировать проблему и ощутить облегчение благодаря выходу из тупика.Предложите клиенту сформулировать ответы письменно, или, если это для него слишком сложно, записывайте с его слов.Пример из практики К психологу из нашей команды обратился мужчина с жалобой на «тотальное отсутствие сил». Вот что удалось выяснить, когда они прошлись по 4 группам вопросов:ТЕЛЕСНЫЕ ОЩУЩЕНИЯПериодически в груди всё как будто бы собирается в комок, в эти моменты трудно дышать и тяжело произносить слова;Непрекращающийся звон в одном ухе;Судороги в икроножных мышцах по ночам;Напряжение в шее и лопатках, частые головные боли из-за этого.ЭМОЦИИ И ЖЕЛАНИЯСтрах, тревога, отчаяние;Раздражительность на себя и любые мелочи, которые идут не так;Желание свернуться в клубочек и замереть так;Острое нежелание работать.МЫСЛИ И УБЕЖДЕНИЯ«Я задолбался переживать»«Наверное, я так и не вырос: не понимаю, как люди справляются с тем, чтобы находить то, что им нравится и приносит деньги»«Время бежит с огромной скоростью, и я упустил время, когда можно было всё исправить»«Никто не воспринимает мои жалобы всерьёз, возможно, я просто себя накручиваю» ИЗМЕНЕНИЯ В ПОВЕДЕНИИБессонница; Почти забросил игру на гитаре;Прокрастинирую до самого крайнего срока;Стал рассеянным, постоянно теряю вещи, с трудом формулирую мысли;Залез в долги;Саботирую все возможности.Если человеку трудно назвать то, что он испытывает, можно привлекать упражнения из разных направлений психологии и универсальные инструменты, такие как метафорические карты.При необходимости, после того, как картина прояснилось, «переверните» её, сформулировов на её основе желаемые изменения в жизни.Сохраняйте шпаргалку, а если придумали свою вариацию этой методики — делитесь в комментариях
Показать полностью…

Элинор Гринберг, психоаналитик и гештальт-терапевт, которая специализируется на работе с пограничными клиентами, пишет:«Не бойтесь слова «должен». Открыто говорите клиентам, что надо относиться к себе хорошо, честно, сочувствующие и т.д. Вы изменяете систему убеждений; вначале — своим авторитетом, затем — с использованием логики и, в итоге — посредством интернализации, то есть принятия этой идеи как своей собственной».В ответ коллеги обоснованно возражают:«У меня аллергия на должен и надо. Ощущается, как очередная несвобода. А если должен хорошо относиться, но вот не всегда получается? У меня не получилось сделать то, что я должен => я нарушил обязанность, это часто вызывает фрустрацию в собственный адрес. Если человек привык плохо к себе относиться — в особенности часто.Долженствование может вызывать стресс и нервозность в необходимости этому обязательству соответствовать. Постоянные переживания: нет, так нельзя, надо вот это, держимся курса, заставляем себя. Очень не по себе от таких ощущений».Кажется, это отличное поле для рефлексии, дискуссии, выявления своих ценностей в практике.
Показать полностью…

Все способы аутоагрессивного поведения — это копинг-механизм. Когда человек теряет контроль над важными аспектами своей жизни, ощущает тревогу, чувство изоляции, трудности в отношениях, социальное давление, зачастую единственным, что он считает возможным контролировать, остаётся его тело.Особенно уязвимы подростки, которые остаются один на один со своими эмоциями без понимания, как их пережить.Выделяют 3 вида селфхарма: суицидальный, несуицидальный и «случайный».«Случайный» селфхарм возникает, когда у человека нет намерения причинять себе физический вред, но это становится бессознательным способом справиться с травмой.Например, девушка, пережившая насилие, может, не отдавая себе в этом отчёта, изменить свои пищевые привычки и начать набирать вес, связывая свою травму с внешним видом и веря, что таким образом она потеряет привлекательную форму и предотвратит повторение подобного.Несуицидальный селфхарм помогает снизить интенсивность чувств, которые кажутся подростку непереносимыми: резкий выброс адреналина гасит всё второстепенное — грусть, тоску, одиночество и другие переживания. Фокус смещается на тело и иллюзию контроля, что даёт эмоциональную разрядку и расслабление.Несмотря на то, что этот вид селфхарма несуицидальный, он резко увеличивает риск попытки самоубийства в дальнейшем: по данным исследователей из Манчестерского университета этот риск в 50 раз выше по сравнению с теми, кто не наносил себе повреждения.Суицидальный селфархм направлен на то, чтобы покончить с текущим состоянием, прекратить страдания и боль.Дифференциальная диагностика селфхарма, то есть умение отличать суицидальный селфхарм от несуицидального, а также понимание, есть ли выраженная опасность для жизни и здоровья ребёнка и нужна ли ему помощь других специалистов — важнейшие навыки для каждого психолога, который работает с подростками.20 марта, в ближайший вторник — БЕСПЛАТНЫЙ ВЕБИНАР, посвящённый этой теме. Сразу после регистрации вы получите в подарок подборку из 5 тематических книг, которые помогут самостоятельно расширить и углубить свои знания и навыки работы с селфхармом.
Показать полностью…

Basic Ph... Знакома ли вам эта аббревеатура?
Израильский травматерапевт Мули Лаад исследовал, в чем разница между людьми, у которых развивается и не развивается ПТСР, и в результате создал интегративную модель работы со стрессом.
Она включает шесть основных характеристик или параметров, которые составляют ядро индивидуального стиля преодоления трудностей:
⃣ Beliefs and Values — верования и нравственные ценности;
⃣ Affects and Emotions — эмоциональное самовыражение;
⃣ Social Relations — социальные связи;
⃣ Imagination and Creativity — воображение и творчество;
⃣ Cognition and Thought — познание и мыслительная деятельность;
⃣ Physiological Resources and Activities — физиологические ресурсы и физическая активность.
Основная идея заключается в следующем: чем больше путей для самопомощи человек использует и чем развитее и гибче его стратегии преодоления стресса, тем более он устойчив перед лицом трудностей.
Соответственно, задача психолога в рамках этой методики — помочь человеку активировать как можно больше естественных механизмов психики, развить разнообразные ресурсные каналы, найти сразу несколько внутренних опор.
Как — расскажем в одном из следующих постов 🤗

