Сегодня
Канеман и ДРУГИЕ когнитивные искажения.
Дэниел Канеман ушел из жизни год назад 27 марта 2024, но известно об этом стало только на днях. Российское законодательство не позволяет публиковать детали, а жаль — хотелось бы узнать ваше отношение. Ну что ж поделать — нельзя так нельзя.
Давайте лучше обсудим вклад Канемана в психологию, обсудим когнитивные искажения и его книгу-бестселлер.
Напомню, Дэниел Канеман — единственный* психолог, получившим Нобелевскую премию.
Канеман с коллегами исследовали, как люди принимают решения и почему принимают нерациональные решения.
Почему люди принимают нерациональные решения? Потому что для ускорения и облегчения принятия решений человеческое (и не только человеческое) мышление использует так называемые эвристики** — методы упрощённого и ускоренного вывода. Эти эвристики в целом полезны, позволяют “срезать углы”, но в определенных условиях приводят к ошибкам — когнитивным искажениям (эти термины часто путают и взаимозаменяют). Подробнее об этом можно почитать в популярнейшей книге Канемана "Думай медленно... решай быстро".
Ошибки, с которыми связаны эвристики, называют когнитивными искажениями. И это подводит нас к когнитивной психотерапии Аарона Бека, которая во многом основана на поиске и устранении когнитивных искажений. Однако, здесь кроется небольшой подвох — это ДРУГИЕ когнитивные искажения 😆 И дело даже не в том, что разные исследователи по разному понимают термин. Дело в том, что Канеман и другие исследуют поведение условно здоровых людей. А вот Бек и его последователи исследуют мышление людей с депрессией, тревожными и другими расстройствами. В итоге у Канемана "Оптимистическое искажение", а у Бека "Катастрофизация" — прямо противоположные ошибки мышления***.
Так что я рекомендую книгу Канемана не как учебник для КПТ психологов, а как обще-познавательное чтение. Как литературу по истории психологии или по нейробиологии — знать полезно, но на сессии редко применимо. Если же вас интересует работа с когнитивными искажениями в психотерапии, то начните с другого бестселлера — книги Дэвида Бернса "Терапия настроения".
В следующем посте я приведу сравнение некоторых из этих искажений, которые отличают условно-здоровых от людей с расстройствами.
PS: у меня есть свое искажение — я особенно злюсь на издателей и фильмо-прокатчиков, которые подбирают неудачные переводы названия. Например "Думай медленно… решай быстро" звучит как императив и книга воспринимается как книга-самопомощь, которая учит быстрому мышлению. В оригинале книга называется Thinking, Fast and Slow — "мышление быстрое и медленное", что гораздо точнее отражает содержание — автор пишет о двух типах мышления.
В этот же список я отношу книги "Тело помнит все" (Body takes the score — Тело ведет счет), "Тело не врет" (Die revolte des korpers — Бунт тела) и фильм "Начало" (Inception — зарождение). Может вы тоже знаете такие примеры?
* — Двое других нобелевских лауреатов, внесших вклад в психологию — Иван Петрович Павлов и Герберт Александер Саймон. Павлова можно назвать предтече бихевиоризма и его вклад в психологию огромен, но сам он был физиологом и психологов того времени мягко говоря недолюбливал. Саймон занимался вопросами принятия решений в менеджменте, разработал теорию ограниченной рациональности, изменившую представления экономистов, занимался искусственным интеллектом и, помимо прочего, преподавал психологию, но как психолог обычно не упоминается
** — Сам термин "эвристики" ввел как раз Саймон — другой нобелевский лауреат. Но он эвристиками называл алгоритмы, которые нужно использовать менеджерам, чтобы быстро принимать качественные решения. Саймон как раз и разрабатывал наборы таких эвристик. А у Канемана эвристики — это уже существующие в мозге "программы" быстрого мышления.
(Конечно, есть еще наука эвристика и это совсем другая история. Да и вообще слово со времен античности использовалось многократно)
*** — Если уж по-честному, то когнитивные искажения в КПТ были определены в ходе клинической парктики Бека и коллег, а вовсе не в ходе хорошо поставленных и повторяемых экспериментов, как в случае с искажениями Канемана. Потом их проверяли и корреляцию обнаружили, но причинно-следственная связь под вопросом. В целом, в психологии большая проблема с повторяемостью, которая не обошла и Дениэла Канмана, но об этом надо писать отдельный пост
СДВГ у взрослых.
Если у вас дефицит внимания, это не обязательно значит, что у вас СДВГ.
Дефицит внимания — это одна из проблем, связанных с нарушением исполнительных функций мозга. Эти функции включают способность удерживать внимание, переключаться между задачами, планировать, удерживать план в памяти, следовать плану, контролировать импульсы, направлять свою деятельность итд. Это одни из самых сложных и энергоемких функций мозга, которые могут легко нарушаться при различных психических и неврологических состояниях.
Важно понимать, что проблемы с вниманием и поведением, похожие на СДВГ, могут возникать при множестве состояний — от депрессии и тревожных расстройств до хронической усталости и неврологических заболеваний. Даже у здорового человека вечером из-за усталости могут возникать трудности с концентрацией и поведением: начинает залипать в сериалы или листать ленту соцсетей, трудно сосредоточенно слушать, мысли куда-то разбегаются.
Только для примера: ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), ПРЛ (пограничное расстройство личности), БАР (биполярное аффективное расстройство), ЧМТ (черепно-мозговая травма), дисфункции щитовидной железы, апноэ, диабет, злоупотребление веществами, выгорание — это только малая часть состояний, которые могут давать симптомы, похожие на СДВГ. Полный список составит несколько десятков пунктов.
Поэтому ставить себе диагноз по статьям и видео в интернете — плохая затея. (в том числе, по этой статье )
Диагностика СДВГ у взрослых — задача психиатра, который разбирается в этой теме.
Клинический психолог может помочь в оценке состояния и провести психологическое тестирование, но не может ставить медицинский диагноз. Специалист может задать вам вопросы не только о текущих симптомах, но и о том, как они проявлялись в детстве. Если возможно, специалист может попросить поговорить с вашими родителями, чтобы получить дополнительную информацию. Это важно, потому что СДВГ по определению начинается в детстве.
Популярность темы СДВГ выросла за последние годы. Это хорошо — люди узнают о своем состоянии и получают помощь. Но также это привело к всплеску ошибочной самодиагностики и ложных диагнозов, романтизации и тривиализации СДВГ. Даже среди передовых специалистов продолжаются дискуссии о границе между СДВГ и нормой, критерии меняются и уточняются. Так что проблема не только в ложной информации и блогерах-неспециалистах — это объективно сложная и развивающаяся часть науки и практики.
Если у вас есть проблемы с вниманием, лучше не ставить себе диагноз самостоятельно. Обратитесь к врачу, который разбирается в теме. В некоторых случаях имеет смысл обратиться к нескольким специалистам, получить "второе мнение", чтобы убедиться в точности диагноза — это нормальная практика в психиатрии.
Посттравматическое стрессовое расстройство
🔻ПТСР =
1⃣ было одно (или несколько) травматических событий, угрожающих жизни / целостности,
2⃣ после этого появились и держатся:
➖интрузии (воспоминания, флэшбеки, кошмары),
➖избегание (мысленное и поведенческое),
➖негативные изменения мыслей/эмоций,
➖гипервозбудимость (стартл, бессонница, раздражительность),
3⃣ это длится > 1 месяца и значимо мешает жизни.
❗️Было травматическое событие: тяжёлое ДТП, риск смерти и тяжёлого повреждения («боялась, что машина загорится, была зажата, запах бензина, крики»), без возможности контролировать ситуацию.
Это не просто «стресс», не конфликт, не развод. Это именно угроза жизни в прямом смысле.
📌Интрузии:
➖ночные кошмары с элементами ДТП (фары, звук удара);
➖днём всплывают фрагменты: звук металла, запах бензина;
➖при виде белых грузовиков — телесная реакция и вспышка образов.
Это классические интрузивные симптомы: навязчивость, сенсорная яркость, чувство «как будто я снова там».
📌Избегание:
➖не водит машину;
➖не ездит через тот перекрёсток;
➖просит мужа менять маршрут;
➖не смотрит новости/фильмы с авариями.
📌Когнитивное избегание:
➖«не хочу об этом думать»,
➖«зачем копаться, я пытаюсь забыть».
То есть человек систематически избегает всего, что напоминает о травме — и внешне (места, машины, темы), и внутренне (мысли, образы).
Негативные изменения в когнициях и эмоциях:
➖Негативные убеждения о мире и контроле: «машины опасны», «я не контролирую ситуацию».
➖Чувство вины выжившего: «могла умереть, а другие умирают», «у меня лёгкие травмы, значит мне как будто “повезло слишком сильно”».
➖Массивное эмоциональное напряжение при воспоминании о ДТП, слёзы, тяжесть.
Гипервозбуждение:
➖повышенная реакция испуга на громкие звуки;
➖напряжение тела при виде машин, особенно грузовиков;
➖расстройства сна: трудно уснуть, просыпается от кошмаров;
➖раздражительность и сниженная концентрация.
Это типичная картина гиперактивации стресс-системы после травмы: организм живёт так, как будто угроза всё ещё рядом.
📌Почему не КПТСР
➖Аффективная регуляция нарушена точечно (вокруг травмы), но базово личность не разваливается.
➖Селф-концепция не разрушена, она не глобально негативная.
➖Привязанность и межличностное функционирование — базово сохранены.
🎓 Друзья, видим ваши сообщения: за каникулы пришло много запросов о покупке курсов по цене прошлого года.
Понимаем, что декабрь — всегда непростое время, поэтому решили продлить условия акции.
👉 Вы можете купить любые курсы по старой цене до конца этой недели.
11 января в 19:00 возможность будет закрыта, и дальше будут действовать новые тарифы.
Если планировали пройти обучение — сейчас самое удобное время зафиксировать выгодные условия и спокойно оформить заявку.
🌟Спасибо, что остаетесь с нами!
