8 июня 2024
Мифы о самоубийстве
Авторы книги "Suicide: An Essential Guide for Helping Professionals and
Educators" «разоблачают» 12 мифов о самоубийстве, многие из которых не просто неверны, но и вредны.
❗Миф 1. Люди, которые говорят о самоубийстве, не совершают его.
На самом деле около 80% из тех, кто совершил самоубийство, говорил с кем-то о своих планах. Это мольба о помощи.
❗Миф 2. Самоубийство происходит без предупреждения.
Те, кто совершает самоубийство, часто предупреждают о своих намерениях, хотя не всегда напрямую. Они начинают говорить о смерти, приводят финансы в порядок, отдают то, чем прежде дорожили, теряют аппетит, очень много пьют или увеличивают потребление наркотиков, перестают общаться с теми, кто бы мог им помочь.
❗Миф 3. Суицидальные натуры ищут смерти и хотят умереть и их невозможно остановить.
Даже люди, находящиеся в состоянии глубокой депрессии, амбивалентны в отношении к смерти. Они не столько хотят умереть, сколько хотят окончить страдания. Немедленная практическая помощь может спасти человека.
❗Миф 4. Самоубийство напрямую связано с социоэкономическим статусом.
Не существует данных для поддержания этой идеи. Самоубийство охватывает все слои общества.
❗Миф 5. Люди, которые совершают самоубийство, психически ненормальные, сумасшедшие, безумные.
Около 90% взрослых, покончивших с собой, имеют или диагностированное психическое заболевание или алкогольно-наркотическую зависимость. Тем не менее, большинство психически больных людей не совершают и не пытаются совершить самоубийство, поэтому объяснять самоубийство только психическим заболеванием неправильно.
Дело гораздо сложнее и включает в себя отсутствие механизмов, помогающих справиться со стрессом, приспособиться,
ригидность мышления и т.п. Я думаю, что данный так называемый «миф» сформулирован неточно: надо было сказать, что не все психически нездоровые люди кончают с собой, но большинство из тех, кто убивает себя, имеют психическое заболевание.
❗Миф 6. Люди, которые угрожают самоубийством, просто хотят привлечь к себе внимание.
Надо принимать всерьез любые попытки самоубийства. Окружающим лучше быть чрезмерно бдительными, чем страдать после трагедии.
❗Миф 7. Суицидальные тенденции передаются по наследству генетическим путем.
Пока что нет научных данных для подтверждения этого мнения, хотя многие психические заболевания и передаются по наследству. Дополнительным фактором риска является присутствие примера завершенного самоубийства в семье, когда поступок одного члена семьи побуждает других смотреть на прежде немыслимое как на
приемлемый вариант поведения. Вспомним семью Эрнста Хемингуэя: отец писателя Кларенс, сам писатель, его сестра Урсула и брат Лейкастер, его внучка Марго – все умерли, наложив на себя руки. Как отмечает К.Р. Джемисон, у тех, кто совершает самоубийство, в два или три раза больше вероятность присутствия самоубийц в их роду, чем у остального населения.
❗Миф 8. Разговор о самоубийстве опасен, так как он подстегнет или подаст мысль о самоубийстве.
Исследования показывают, что если говорить об этом должным образом, риск самоубийства yменьшаетcя, а не увеличивается. Никогда не следует шутить по этому поводу, возвеличивать подобный поступок или рассматривать как разумную альтернативу для кого бы то ни было. Разговоры о самоубийстве не являются причиной самоубийства.
❗Миф 9. Если суицидальный кризис прошел, то опасность миновала.
Около 10% тех, кто пытался покончить с собой, в конце концов приводят свой план в исполнение и чаще всего в течение первых трех месяцев после кризиса. Есть теория, что как только психическое состояние начинает улучшаться, у человека появляется энергия совершить задуманное.
❗Миф 10. Самоубийство безболезненно, если совершено «правильно».
Это неправда. Многие суицидальные методы вовсе не «чистый и аккуратный» способ уйти из жизни, а часто приводит не только к смерти, но к страшным травмам, тяжелой участи несчастного.
❗Миф 11. Хорошие люди не убивают себя и самоубийство не происходит в хороших семьях.
Этот миф калечит и уродует судьбы оставшихся в живых, а также
искажает память о погибших. Конечно же, хорошие, добрые и любящие убивают себя.
Акт самоубийства редко основан на желании причинить боль кому бы то ни было. Он чаще основан на желании избавиться от боли.
Эта мысль о первенствующем значении психологической боли принадлежит американскому ученому, одному из самых серьезных и почитаемых исследователей суицида, Эдвину Шнейдману. Он считает, что для предотвращения самоубийства надо не столько заниматься изучением структуры мозга, статистики или психических заболеваний, сколько человеческими эмоциями и неудовлетворенными психологическими потребностями. Чтобы лечить суицидальную личность, надо в первую очередь идентифицировать, найти и уменьшить мучительную боль, попытаться найти пути к удовлетворению базовых психологических потребностей, обозначенных доктором Генри Мюррей.
7 июня 2024
Приглашаем всех желающих принять участие нашей программе "Наркология для психологов и психотерапевтов".
📅 Сроки проведения: 18 - 20 июля 2024 года
⏰ Объем: 36 уч. часов
🌍 Форма проведения: онлайн через платформу ZOOM
Эта тема в современном мире приобрела принципиальное значение, потому что зависимостей становится все больше и они становятся все более разнообразными.
Поэтому эта тема была «изъята» из частной психиатрии и выделена в отдельную область. Наркология рассматривается в целом как отдельная наука в области охраны психического здоровья и «владеет» разными группами зависимостей. И, в этом отношении, сам феномен зависимого поведения, диагностика зависимости, представление о том, какие вообще бывают зависимости, являются очень важными вещами, поскольку любой психолог и психотерапевт сталкивается с ними в своей практике.
По статистике, 15-20% обращений связаны с проявлениями зависимого поведения. При этом, сами пациенты не всегда понимают, что они зависимы и не заявляют об этом. Данный модуль позволяет разобраться с разными видами зависимостей.
Это очень важный модуль, поскольку специалисты, не имеющие специализации в наркологии, часто приступают к работе с пациентом, имеющим ту или иную зависимость и осуществляют взаимодействие на основе здравого смысла, а не конкретных знаний и навыков и тем самым, в большинстве случаев, только усугубляют состояние обратившегося.
Расс Хэррис - Клиническое руководство по ACT. Как избежать типичных ошибок при работе с клиентами (фрагмент)
В этой книге рассматриваются самые распространенные ошибки психотерапевта АСТ при работе с клиентами — отправка противоречивых сообщений, разговоры и объяснения вместо практики, чрезмерный энтузиазм, стремление быть “хорошим парнем” или хорошим слушателем, повышенное внимание одному процессу и пренебрежение другими. Главы книги основаны на реальных примерах диалогов между психотерапевтом и клиентом, после которых автор анализирует ошибки, дает обратную связь и показывает, где можно внести улучшения. Автор поможет вам не отклоняться от повестки сеанса, подавить сопротивление клиента, мотивировать немотивированных клиентов, исправить проблемные модели поведения на сеансе и помочь клиентам развить самосострадание. Эта книга по праву станет настольной для каждого практикующего психотерапевта.
Иной раз нам встречаются утверждения, что "ценности надо выбирать только душой, и на их основе строить жизнь". КПТ строит свой подход к системе ценностей, как к любому компоненту набора когниций, имеющихся в распоряжении конкретного человека. Под когнициями понимают всё, чем богат наш внутренний мир: мысли, чувства, элементы восприятия действительности через органы чувств - зрительные образы, звуки, запахи и так далее, - а также суждения, умозаключения, оценки, принципы, привычный набор ценностей - предпочитаемых и отвергаемых, целостные образы памяти, а также стереотипы мышления и действий. Недавно ко мне поступил вопрос от клиента: "Допустим, ценности не адаптивные. Их меняют или что с ними делают?" Сами по себе ценности не могут быть неадаптивными. Нарушение адаптации в обществе бывает связано с предпочтением одних ценностей, и отвержением других. Для каждого сообщества набор традиционных ценностей будет свой. И набор нетрадиционных - тоже. Вот в этом и разбираемся в процессе работы. Выбор предпочитаемых и отвергаемых ценностей у каждого человека различен и основан на его личном опыте. Но, например, у дезадаптированных личностей часто встречается предпочтение ценности самостоятельности, независимости и отвержение ценностей иерархии. Разуверился он когда-то в ценности иерархии, подвела она его. Вот он на неё больше и не полагается. Как правило, первой иерархией является семья. Именно дезорганизованная система семьи и порождает недоверие к ценностям закона и порядка. Маленький человек, столкнувшись со сложностями и противоречиями жизни в обществе, принимает самостоятельные решения - как к этому относиться. Что считать ценным, а что - нет. И такие решения, принятые на фоне отчаяния, могут становиться категоричными суждениями: что хорошо, а что - плохо. Чему следует доверять, а чему - нет. Опасно может быть доверять! У него был опыт! Взрослому человеку, который уже может позаботиться о себе сам, полезно пресматривать свою систему когниций, и свое отношение к ценностям, в том числе. Но детский опыт бывает настолько ярко окрашен эмоциями, что продолжает служить "негативным фильтром" для новой информации. И человек продолжает отрицать традиционные ценности, несмотря на то, что в бунте уже нет никакой необходимости. Наоборот, он уже заинтересован в том, чтобы закон защищал его права, и чтобы самодисциплина помогала ему рационально расходовать время. Но категоричные утверждения звучат в голове, как набат! В КПТ принято каждое категоричное утверждение подвергать сомнению. Просто отказываемся принимать что-либо слепо на веру. Всё подвергаем проверке логикой и практикой, и статистикой... И потихоньку идем к научной картине мира Бывает, что люди меня спрашивают: бывают ли "плохие" ценности? Я благодарна своим собеседникам за интересные вопросы. Это и меня заставляет более четкие формулировки искать. Думаю, есть люди, которые ценят то, что неприемлемо для других. Например, анархию, или еще что-то подобное. Разновидностей анархизма в наше время множество. Встречаются и такие высказывания: "ценности - выше разума"; "у тебя есть предназначение, просто найди его", "главное - душа...", и так далее. и тому подобное... Про душу - это точно не ко мне, и не в КПТ. Тот, кто пишет, что ценности - выше разума, возможно, сам пока не определился с точными формулировками - что есть ценность, а что есть разум Как по мне - в детстве прививается определённый набор ценностей, в доречевом периоде, и в то время, когда сам еще неопытный и веришь старшим. Но опыт тоже много значит. Если те, кто прививает ценности на словах, действуют вразрез с ними - доверия к ценностям не будет, и система ценностей будет формироваться стихийно. Вот, например, беспризорники, приученные с малолетства воровать, могут считать нарушение норм ценностью, помогающей выживать и сохранять социальную справедливость. Стратегии выживания - в основе всего! Но в социуме они бывают очень сложны и неочевидны. Они прикрываются разнообразными "покрывалами" рационализаций и оправданий. Подобные оправдания - отражение человеком собственного эмоционального багажа, накопленного в течение жизни. Задача когнитивно-поведенческой терапии в работе с системой ценностей, сложившейся у конкретного человека, - помочь человеку разобраться: - как формировалась у него эта система, исторически, на протяжении жизни; - из какого набора верований она состоит; - и что с нею дальше делать, чтобы было легче жить.
Показать полностью…