Мария Юродина /
Лента
13 января 2025
ВОПРОСЫ о групповой психотерапии И. В. Бубновой, куратору направления «Клиническая психотерапия» в ИПМП им. Б. Д. Карвасарского
часть 4 «Когнитивно-поведенческая группа»
- Расскажите, пожалуйста, о КПТ-группе.
И. В. Бубнова:
Когнитивно-поведенческая психотерапевтическая группа относится к формату психотерапии в группе. Это значит, что каждый участник занимается своей задачей, а группа создает определенный фон, который облегчает этот процесс. И в этом плане когнитивно-поведенческая группа считается одной из самых безопасных психотерапевтических групп, любое напряжение, возникающее в группе, ведущие снижают, нивелируют, и каждый участник получает возможность работать со своими мыслями, установками, системой представлений о себе, о мире и о людях в максимально безопасной обстановке.
- Кому может быть полезна КПТ-группа?
И. В. Бубнова:
Когнитивно-поведенческие группы очень полезны для людей, которые хотят усилить, развить в себе рефлексию, разобраться в своих проблемах и найти их источник, получить обратную связь от других участников, как с этими сложностями можно справляться. В самой доброжелательной, безопасной обстановке, без повышения напряжения. На КПТ-группу можно пойти любому клиенту, тем более любому пациенту, когда есть задача разобраться вообще, что со мной происходит, в чем причина моего расстройства и получить инструменты, как мне, например, облегчить высокую болезненную тревогу или интенсивность депрессии, или разобраться в чем причина моей низкой самооценки. Но сначала – диагностика, определяем показания, противопоказания. Например, может обнаружиться какой-то затяжной кризис, и сначала будет показана кризисная психотерапия в индивидуальном формате, а потом только группа. Но давайте напомним, что перед группой нужно определиться нет ли противопоказаний вообще к групповой форме работы на данном этапе жизни.
- То есть на КПТ-группу стоит идти не только КПТ-специалистам?
И. В. Бубнова:
Да, конечно. Вообще, если речь идет о личной терапии, «шлифовке» личности, чтобы моя личность специалиста работала как инструмент психотерапии, то, конечно, не обязательно идти в группу того метода, который я выбрала для работы. Это может быть группа любого направления. И очень полезно КПТ-терапевту побывать на группе динамической или экзистенциально-гуманистической. Также полезно гештальт-терапевту побывать на КПТ-группе или, например, группе гипнотерапии. Чем больше моя личность прорабатывается разными методами, тем больше это обогащает меня как терапевта.
- Что изменится во мне после когнитивно-поведенческой группы?
И. В. Бубнова:
После когнитивно-поведенческой группы я глубже и лучше буду понимать собственную личность. Я буду лучше разбираться, в чем причина моих проблем, расстройств или симптомов, если они есть. Я точно буду владеть инструментами влияния на свои мысли, переживания или даже на какие-то неадаптивные модели поведения. Я точно получу обратную связь от группы, от ведущих, это позволит мне более широко смотреть на мои сложности. Ну и, конечно, я обогащусь как личность, потому что у меня будет опыт новых взаимоотношений, новый жизненный опыт. А это всегда приводит к личностному росту.
- Проходят ли у нас КПТ-группы?
И. В. Бубнова:
Да, в нашем Институте проводится два формата когнитивно-поведенческих групп. Очный формат, он проходит на Апрельском семинаре и Осеннем фестивале, это 6 дней работы в более концентрированной форме. А после Нового года у нас начнутся когнитивно-поведенческие группы в онлайн формате, они будут идти раз в неделю в течение двух с половиной месяцев. Планомерная работа с ведущими группы над своей личностью с большим количеством упражнений, проработки, обсуждений в рамках психотерапевтической службы Института.
- Спасибо большое, Ирина Викторовна.
Оценили 18 человек
Показать список поделившихся
Энгл Беверли - Синдром хорошей девочки. Как избавиться от негативных установок из детства, принять и полюбить себя (фрагмент)
Эта книга для женщин, которые верят, что получить от окружающих любовь, принятие, заботу и ощущение безопасности возможно только будучи хорошей и удобной.
Психотерапевт Беверли Энг предлагает авторскую программу, проверенную 35-летним опытом и основанную на правилах развития четырех «У»: уверенности, умений, убежденности и удивительной смелости.
С помощью этой книги вы:
- избавитесь от желания всем нравиться;
- перестанете ставить чувства и потребности других людей выше собственных;
- научитесь опираться на свое собственное Я;
- раскроете потенциал, начнете поддерживать и защищать себя;
- замените критикующий голос, звучащий у вас в голове, другим — поддерживающим внутренним голосом.
«Хороший, основательный подход к коварному, но слишком распространенному типу отношений, в которых оружием являются слова и настроения, а не кулак, но которые наносят такой же масштабный ущерб. Самое главное, что мисс Энгл не просто описывает — она дает нам выход». — Сьюзан Форвард, психолог, автор бестселлеров «Эмоциональный шантаж» и «Токсичные родители».
Давайте я ещё раз напомню признаки психической усталости – и чем она отличается от усталости физической.Чтобы нам было что противопоставить упрекам "с чего ты устала, ты же ничего не делала" и "вот бабки наши в пять утра шли корову доить, а ты почту проверила, ребенка в садик отвезла – и сил ни на что больше нет" (ладно еще, если эти упреки звучат снаружи - но обычно они звучат изнутри)Психическое истощение, перенапряжение нервной системы – это не блажь.Это вполне реальное состояние нервных волокон и нейронов.У него масса причин – от нашей круглосуточной включенности в самые разные контексты, между которыми мы мечемся, до войны, которая идет полтора года и пугает прежде всего своей бессмысленностью.И одновременно потоком жутких новостей.Итак, когда нервная система устала и истощена:1. Сон не помогает.Наоборот, из-за перевозбуждения симпатической нервной системы он обычно ломается. Мы то не можем заснуть, то просыпаемся каждый час. То проснулись в 3 часа ночи – и лежим до утра, а потом весь день бродим в тумане.2. От недосыпа мы начинаем переедать, мозг требует компенсировать переутомление хоть чем-то, и лучше глюкозой. Едим странное в странных комбинациях. Пирожное с колбасой, пакет жевательных мармеладок со сметаной – побольше жира и сахара.3. Возникает тревога – кажется, что ничего невозможно бросить, невозможно сойти с этой карусели даже на час. Потому что мы и так ничего не успеваем, а если остановиться, мы точно отстанем, погибнем и вообще нас разлюбят и осудят. Абсолютно все.4. Нам всё время кажется, что не хватает времени. Что ещё бы 5-6 часов в сутках – и мы бы всё успели. На самом деле нам не хватает сил.5. Страшно бесят советы "просто делай меньше" и "просто отдохни". С одной стороны, ясно, что их дают люди, желающие, чтобы мы отстали от карусели. С другой стороны, даже когда мы признаем, что они правы – наша нервная система уже все равно не слушается руля.6. Мы подолгу замираем в состоянии анабиоза, называя это ленью и прокрастинацией. На самом деле усталый мозг просто выключается на какие-то моменты, чтобы не перегореть. Или от истощения не может определиться с приоритетами – за что хвататься сначала, за что потом, что важно, что неважно.7. Все это вместе вызывает у нас острое чувство неадекватности и вины - за то, что мы такие "неуспешные" и "неэффективные".На самом деле мы к этому моменту устали так, что наши нервные клетки похожи на старые драные штаны.И первое, что нам помогает – как минимум признать эту усталость, как реальное состояние.Прекратить внутреннюю карусель из "с чего бы мне уставать?", "другим еще хуже" и "надо перестать жрать".Признать, что нервная ткань в принципе способна истощаться так же, как и мышечная.(для этого прочитать в Википедии статью "Нервная система млекопитающих")Это первый шаг.Но без него остальные вообще не сделать.И будем помнить - отстать от карусели невозможно.
Показать полностью…
Уважаемые коллеги! Дорогие друзья!
Приглашаем врачей, психологов и других специалистов, работающих с людьми, принять участие в дистанционной образовательной программе «Cовременные подходы к психотерапии кризисных состояний, невротических расстройств и психосоматических заболеваний»!
📆 Сроки проведения: 24 февраля – 24 июня 2025 года
⏰ Объем цикла: 144 уч. часа.
В программе детально будут изучены три нозологические группы, традиционно вызывающие множество вопросов:
💫 невротические расстройства,
💫 психосоматические заболевания
💫 кризисные состояния.
Невротические расстройства, наряду с психологическими проблемами у здоровых людей традиционно составляют наиболее частые причины обращения, как к врачу-психотерапевту, так и к клиническому психологу. Есть представление, что невротические расстройства и составляют «минимальный набор» нарушений, для которых психотерапия является наиболее показанным, самостоятельным методом лечения. И, конечно, для того чтобы с невротическими расстройствами работать, их необходимо понимать.
Психосоматических расстройства традиционно выступают наиболее спорной темой, на рынке образовательных услуг представлены различные психологические, психотерапевтические и даже полумистические подходы к таким пациентам. Отличаются также представления о границах психотерапевтического вмешательства при работе с психосоматозами, а также что именно считается психосоматическим расстройством.
Кризисные состояния, хоть и не всегда приводят к суициду, также ставят перед специалистами ряд вопросов: является ли данное проживание кризиса у пациента нормативным или патологическим? Показана ли в данном случае специальная кризисная интервенция? Не имеет ли демонстрируемое страдание пациента вторичной выгоды? И, наконец, какие технические приемы допустимы в кризисной психотерапии, для достижения максимально эффективного, контролируемого результата?
Завершив программу, Вы сможете:
✅ Качественно оказывать помощь пациентам с невротическим расстройством за счет точного понимания особенностей данной группы, дифференциальные критерии, позволяющие разграничить невротическое расстройство от других, клинико-психологические механизмы формирования невроза и факторов, обеспечивающих стабильность и устойчивость симптомов, особенности психотерапевтической гипотезы и специфику мишеней, что позволит качественно составить индивидуальную программу помощи и подобрать необходимые технологические приемы, обеспечивающие Вашему пациенту наиболее эффективную помощь!
✅ Качественно оказывать помощь пациентам с психосоматическим заболеванием за счет точного понимания роли биологических и психологических факторов в формировании данного нарушения, границ вмешательства, специфики гипотезы, мишеней и индивидуальной психотерапевтической программы, а главное необходимых по отношению к таким пациентам особенностей контакта, позволяющим с одной стороны не «отпугнуть» пациента, а с другой все же перейти от «биоцентрированной» к «психоцентрированной» внутренней картины болезни.
✅ Качественно оказывать помощь пациентам в кризисном состоянии за счет точного понимания критериев кризисного состояния, разграничения «нормального» и «патологического» кризиса, этапов и технологии кризисной психотерапии, а главное места кризисной психотерапии в общей системе оказания помощи, особенностей контакта и контракта, позволяющим Вашим пациентам в кризисном состоянии получить своевременную и эффективную помощь.
