Константин Умпелев

Вспышка дофамина
Ночь. 3:47. Я лежу и слушаю, как тикает время.
Не думал, что буду писать это. Но вот лежу, смотрю в потолок, и мысли не отпускают. Мой брат не спит. Ему пятнадцать. Он умный, живой, любознательный - и каждую ночь он лежит в темноте, глядя в потолок, пока организм не сдастся от истощения. Я знаю это не понаслышке. Недавно я сам провёл ночь без сна. И вот тогда, в этой тишине, когда весь мир спит, а ты - нет, приходит ответ. Просто. Мгновенно. Как вспышка.
Почему я не могу заснуть?
Я не спал, потому что весь день делал то, что не хотел. Долго. Изнурительно. Я не успел компенсировать это днём - ничем. Ни развлечением, ни радостью, ни чем-то, что дало бы мне ощущение, что этот день - мой. И вечером мозг потребовал своё. Он не мог просто так отпустить меня в сон. Ему нужно было хоть что-то. Хоть каплю «я хочу» после целого дня «надо».
Вот тогда я и понял. Всё просто. До невозможности просто.
Я не школьник уже давно. Но в таких вещах, как жизнерадостность, любознательность и оптимизм, я всё ещё чувствую себя школьником. Я не вписываюсь в шаблон человека, который всегда доводит дела до конца. Который делает то, что не хочет. Я делаю то, что хочется. Иначе не могу. Иначе начинаю задыхаться.
Вы наверняка замечали: перед сном хочется побаловать себя. Интересной книгой, видео, разговором. Но есть проблема. Эта вечерняя «вспышка» не помогает заснуть. Она поддерживает возбуждение. Мозг не получает сигнал: «Всё, достаточно. Можно спать». Он продолжает искать. Ещё один пост. Ещё одно видео. Ещё одна мысль. Ещё немного. Ещё чуть-чуть.
И ты лежишь. В темноте. Смотришь в потолок. И не можешь остановиться.
Я стал копать глубже. Не потому что хотел написать статью. А потому что не мог иначе. Мне нужно было понять.
Дофамин - это не «гормон удовольствия», как часто говорят. Это нейромедиатор. Он участвует в предвосхищении награды, в мотивации и в обучении. Вольфрам Шульц показал, что дофаминовые нейроны кодируют ошибку предсказания - разницу между тем, что ожидалось, и тем, что получилось. Берридж и Робинсон пошли дальше: дофамин связан скорее с «хотением» (wanting), чем с «нравится» (liking). Он заставляет искать, стремиться, предвкушать. Но не обязательно наслаждаться.
Когда ребёнок листает ленту перед сном, он не просто «получает удовольствие». Он запускает цикл поиска. Следующий пост. Следующее видео. Следующая новость. Дофамин шепчет: «Ещё немного, там может быть что-то важное».
И этот цикл не даёт заснуть.
Но дело не только в дофамине. Я понял это, когда начал копать глубже.
Депрессия - это не только «плохое настроение». Одним из её ключевых симптомов может быть ангедония - неспособность испытывать удовольствие от того, что раньше радовало. У части подростков с депрессией выявляют изменения дофаминовой системы, но это не универсальный механизм. Это не лень. Это состояние, которое требует внимания специалиста.
Связь между бессонницей и депрессией двусторонняя. Проблемы со сном повышают риск депрессии. Депрессия ухудшает сон. Порочный круг. И ты крутишься в нём, не понимая, где выход.
СДВГ - тут всё сложнее, чем думают многие. Существует миф, что у детей с СДВГ «слишком много дофамина». Это не так. При СДВГ дофаминовая передача изменена, но точные механизмы гетерогенны и до конца не ясны. Одна из гипотез - дефицит переноса дофаминового сигнала. Мозг не получает сигнал предвосхищения награды вовремя. Ребёнок не «перевозбуждён от дофамина». Его мозг может недополучать мотивационный сигнал и пытаться компенсировать это поиском стимуляции. Отсюда - импульсивность, «непоседливость» и трудности с засыпанием.
При СДВГ нарушения сна встречаются часто. По разным оценкам, у 25-80% детей с СДВГ есть проблемы со сном; разброс зависит от критериев и методов оценки. DLMO (время начала выработки мелатонина в условиях слабого освещения) у них может задерживаться в среднем на 45 минут по сравнению с нейротипичными сверстниками.
И вот что я понял. Это всё связано. Депрессия, СДВГ, бессонница - это не отдельные диагнозы. Это проявления разных проблем на разных уровнях. Если ребёнок живёт в режиме «не хочу», если его день не даёт автономии и удовлетворения, это может усиливать уязвимость. Это не значит, что «не хочу» вызывает СДВГ или депрессию. Это значит, что среда и образ жизни могут влиять на течение и выраженность симптомов. Ребёнок с генетической предрасположенностью к СДВГ в благоприятной среде может справляться лучше. В среде, где всё построено на «надо», - хуже.
Теперь про биологию. Потому что без неё никуда.
В пубертате происходит сдвиг циркадных ритмов. Мелатонин - гормон, который сигнализирует: «Пора спать» - начинает вырабатываться позже. Исследования показывают: у подростков время начала выработки мелатонина в условиях слабого освещения (DLMO) сдвигается на более позднее время по мере взросления. Это не лень. Это физиология.
В отдельных исследованиях показаны половые различия: у девушек DLMO может наступать раньше, а биологическая ночь быть длиннее, чем у юношей. Эти данные требуют уточнения, но они говорят о том, что универсальные рекомендации по гигиене сна работают не для всех.
Что происходит, когда биологические часы говорят «спать», а школьное расписание требует «вставать»? Возникает циркадное рассогласование - разрыв между внутренним ритмом и внешним требованием. Краткосрочные последствия: усталость, раздражительность, снижение концентрации. Долгосрочные: повышенный риск депрессии, тревоги, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений обмена глюкозы.
Это не лень. Это физиология.
Американская академия педиатрии рекомендует начинать занятия в средней и старшей школе не ранее 8:30 утра. Но многие школы начинают раньше.
Экраны. Вечернее воздействие ярких экранов может подавлять секрецию мелатонина и задерживать циркадные ритмы. Это может приводить к более позднему отходу ко сну и сокращению его продолжительности. Исследования показывают: проблемное использование интернета и воздействие экранов перед сном связаны с плохим качеством сна у подростков. Но эффект зависит от яркости, спектра, длительности и расстояния.
Но запрет телефона без изменения дневной нагрузки часто не даёт результата. Потому что проблема не только в телефоне. Проблема в том, что день не даёт ребёнку того, что ему нужно.
Я не спал. Лежал. Думал. И понимал, что всё это - про меня. Про моего брата. Про миллионы детей, которые каждую ночь лежат в темноте и не могут заснуть.
Теория самодетерминации (Ryan & Deci) говорит: у человека есть три базовые психологические потребности - автономия, компетентность и связанность (relatedness). Когда они удовлетворены, человек чувствует себя лучше. Когда нет - накапливается напряжение. Исследования показывают: автономная ориентация - склонность действовать из внутренних побуждений - связана с лучшим самочувствием. Контрольная ориентация - склонность действовать под давлением - может быть связана с сонливостью и ухудшением сна.
Я не спал, потому что весь день делал то, что не хотел. И вечером мозг потребовал компенсации.
На природе засыпается проще. Это моё субъективное наблюдение, но оно согласуется с тем, что среда влияет на стресс и сон. Меньше стрессовых факторов: шума машин, искусственного освещения, негатива, неприятной мимики, запахов. Вы меньше себя контролируете, выходите за рамки строгого городского контроля. Реально спокойнее. Субъективно мозг работает яснее. Именно поэтому организм может не требовать развлечений перед сном.
Но мы живём в мегаполисах. В ритме, который не оставляет места для «хочу». И дети это чувствуют острее, чем мы.
Ненаучные системы, например системно-векторная психология, не входят в доказательную медицину. Я не использую их для объяснения механизмов. Если говорить о разных детях, то у них действительно могут быть разные потребности, но это не заменяет клиническую диагностику.
Что можно сделать
Я не врач. Я не могу дать назначения. Но я могу сказать то, что понял сам. На своей бессонной ночи.
Снижайте вечернюю стимуляцию постепенно. Не резкий запрет, а замена: спокойная музыка, чтение, разговор.
Перестраивайте день, а не только вечер. Если день состоит из «надо», вечерняя компенсация неизбежна. Встраивайте в расписание то, что даёт энергию.
Учитывайте биологию. Подросткам объективно сложнее засыпать рано. Это не повод для конфликтов, а факт, с которым нужно считаться.
Соблюдайте гигиену сна. Регулярное время сна, тёмная и прохладная комната, отсутствие кофеина во второй половине дня.
Обращайтесь за помощью при хронических проблемах. Если бессонница длится месяцами, это может быть связано с тревогой, депрессией или другими состояниями.
Когда идти к врачу
Если бессонница длится более трёх месяцев.
Если она сопровождается дневной сонливостью, ухудшением успеваемости, изменениями настроения.
Если есть храп, остановки дыхания во сне, синдром беспокойных ног.
Если ребёнок жалуется на постоянную тревогу или подавленность.
Доказательные методы: когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-И) - золотой стандарт лечения хронической инсомнии у подростков. Мета-анализы показывают, что КПТ-И улучшает засыпание, эффективность сна и субъективное качество сна. Если КПТ-И недоступна, существуют цифровые программы (dCBT-I), которые показали эффективность у подростков.
Чек-лист для родителей и подростков
Проверьте, нет ли этих признаков:
Ребёнок засыпает дольше 30 минут почти каждую ночь.
Просыпается ночью и не может заснуть снова.
Встаёт с трудом, даже после 8-9 часов сна.
Днём сонлив, раздражителен, не может сосредоточиться.
Жалуется на «не хочу» почти каждый день.
Вечером не может оторваться от экрана без конфликта.
Сон улучшается только в выходные или на каникулах.
Если отмечено 3 и более пунктов:
Начните с гигиены сна: регулярное время, тёмная комната, никаких экранов за час до сна.
Проверьте дневную нагрузку: есть ли в расписании то, что ребёнок делает для себя?
Не запрещайте экраны резко - замените их на спокойные ритуалы.
Если через 2-3 недели нет улучшений - обратитесь к специалисту по сну или КПТ-И.
Красные флаги - к врачу немедленно:
Храп, остановки дыхания во сне.
Мысли о самоповреждении или суициде.
Резкое изменение веса, аппетита, интересов.
Выраженная дневная сонливость, из-за которой есть риск травмы.
Ночные страхи, лунатизм, энурез после 7 лет - это повод для консультации, но не всегда для немедленной неотложной помощи.
Вместо послесловия
Важно, чтобы в дне было место для добровольной активности и восстановления. Это не отменяет обязанностей, но помогает сохранить баланс. У детей и подростков есть обязанности. Задача не в том, чтобы отменить их, а в том, чтобы балансировать нагрузку с автономией и восстановлением.
Сон - это не роскошь. Это биологическая необходимость. И если ребёнок не может заснуть, это не каприз. Это сигнал.
Я дописал это. Уже светает. Брат всё ещё спит - вчера он заснул вовремя. Впервые за долгое время. Может, потому что мы поговорили. Может, потому что я просто был рядом. Может, потому что он почувствовал: его день - это не только «надо».
Сладко спите.
Источники
Список источников приведён в исходном виде. Для публикации его нужно проверить, дополнить выходными данными и DOI.
Deutsches Ärzteblatt. Point prevalence and risk factors for insomnia in children and adolescents. 2025.
Duston A. et al. Sex differences in circadian timing and biological night in adolescents. PMC.
Association between pre-sleep screen exposure and sleep quality. PAOM.
Schultz W. Getting Formal with Dopamine and Reward. Neuron.
CDC. Sleep and Health. 2026.
Ryan & Deci. Self-Determination Theory.
European Psychiatry. The Association between Impulsivity and Anxiety in Adolescents with Insomnia. 2025.
American Academy of Pediatrics. School Start Times for Adolescents. 2014.
Berridge K.C., Robinson T.E. Liking, wanting, and the incentive-sensitization theory of addiction. American Psychologist. 2016.
Tripp G., Wickens J.R. Research review: dopamine transfer deficit. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 2008.
Treadway M.T., Zald D.H. Reconsidering Anhedonia in Depression. Neurosci Biobehav Rev. 2011.
Life stress, insomnia, and anxiety/depressive symptoms in adolescents. Journal of Affective Disorders. 2023.
Glavan D. et al. Chronobiological disruption in ADHD. Neuroscience & Biobehavioral Reviews. 2024.

Пока нет комментариев